Можно ли принимать одновременно Амоксициллин и Метронидазол?

Большинство заболеваний бактериальной или паразитарной природы требуют назначения 1 антимикробного препарата. Однако, в тяжелых случаях для обеспечения синергического эффекта активных веществ необходимо сочетание 2 антибиотиков из различных групп.

Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов

Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Например, Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Когда принимают Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллинов и применяется при следующих показаниях:

  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательной системы;
  • бактериальные воспаления мочевыводящих путей;
  • инфекции мягких тканей, ЖКТ и репродуктивной системы (в т.ч. вызванные гонококками, листериями и лептоспирами);
  • профилактика бактериальных осложнений стоматологического и хирургического вмешательства.

Для чего назначают Метронидазол

В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:

  • комплексной терапии тяжелых инфекций с микробными ассоциациями анаэробных и аэробных микроорганизмов;
  • лямблиозе;
  • дизентерии и других инфекциях ЖКТ, вызванных чувствительной к препарату флорой;
  • воспалении мочеполовой системы, вызванной трихомонадами;
  • профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.

Метронидазол назначают при профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ

Метронидазол назначают при профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Совместный эффект Амоксициллина и Метронидазола

Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.

Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.

Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.

Показания к одновременному применению

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия – уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

  • обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
  • атрофический гастрит;
  • диспепсия неязвенного генеза;
  • злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
  • резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
  • желудочный рак у близких родственников;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказания к Амоксициллину и Метронидазолу

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

  • гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
  • болезни нервной системы;
  • возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
  • опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
  • моноцитарная ангина;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Во время терапии Амоксициллином строго запрещается пить алкогольные напитки

Во время терапии Амоксициллином строго запрещается пить алкогольные напитки.

Как принимать Амоксициллин и Метронидазол вместе

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса – 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный – после.

Побочные действия

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диарея, изжога, тошнота;
  • нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
  • снижение концентрации кровяных клеток.

Отзывы

Врачей

Картояцкая К.В., врач-гастроэнтеролог, Москва

Назначаю Амоксициллин при эрадикации хеликобактера (он входит в состав терапии с Кларитромицином или Метронидазолом). Антибиотик быстро справляется с инфекциями пищеварительного тракта. Преимуществами препаратов являются цена и безопасность.

В первую неделю терапии возможна изжога.

Воронина О.Н., врач-стоматолог, Волгоград

Метронидазол и Амоксициллин хорошо справляются с задачей лечения желудка. Рекомендую пройти тест на H.pylori пациентам с проблемами с ЖКТ, которые приводят к неприятному запаху и другим нарушениям. При обнаружении проблемы у себя прошла эрадикацию этими антибиотиками. Негативное воздействие на кишечник минимально, цена и кратность приема удобны.

Пациентов

Елена, 42 года, Уфа

8 месяцев назад пришла на прием к гастроэнтерологу, который поставил диагноз – эрозийный гастрит. Для лечения назначили Амоксициллин и Трихопол (Метронидазол). Эрозии прошли через 7-8 дней. Окончательно симптомы гастрита перестали мучить через 3-4 недели.

Наталья, 33 года, Москва

У мужа периодически случаются обострения язвы. До последнего приступа удавалось обходиться стандартными смягчающими препаратами для желудка, но в этот раз они не помогли и за 2 недели. На приеме у гастроэнтеролога получили назначение на Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом.

Не думали, что язву можно лечить антибиотиками, но после 4-5 дней приема мужу полегчало, а до следующего приступа прошло гораздо больше времени, чем раньше.