Что выбрать Цефазолин или Цефтриаксон?

Цефазолин и Цефтриаксон – антибиотики, характеризующиеся широким спектром воздействия. Используются в лечении ряда инфекционных патологий.

Цефазолин и Цефтриаксон - антибиотики, характеризующиеся широким спектром воздействия

Цефазолин и Цефтриаксон – антибиотики, характеризующиеся широким спектром воздействия.

Общая характеристика Цефазолина

Активный компонент – цефазолин. Выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. Фармакологическая группа – цефалоспорины I поколения. Медикамент угнетает процесс выработки транспептидазы – вещества, продуцируемого клетками патогенной микрофлоры, блокирует внутриклеточный биологический синтез мукопептида.

Антибиотик показывает высокую эффективность по отношению к большинству существующих грамположительных бактерий. Не влияет на простейшие вирусы, микозы и индоположительные штаммы протея.

Назначается при наличии следующих патологий:

  • инфекции дыхательных и мочеполовых органов, желчевыводящей системы, мягких тканей и кожного покрова;
  • эндокардит;
  • сепсис.

В качестве профилактики присоединения вторичной инфекции препарат применяется после хирургических вмешательств.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • гиперчувствительность по отношению к антибиотикам из группы цефалоспоринов;
  • гестация и лактация;
  • недоношенные дети;
  • младенцы.

Раствор вводится в/в или в/м. Для в/м введения содержимое 1 ампулы разводится 4 или 5 мл инъекционного раствора, струйного – 10 мл раствора, в/в – 100 или 250 мл. Вводится средство медленно, со скоростью 60 капель за 1 минуту.

Рекомендованная дозировка – от 1 до 4 г в сутки. Разовое количество препарата – 0,25-0,5 г. Вводить каждые 8 или 12 часов.

Лечение перитонита, сложной пневмонии, заболеваний урологической сферы, в т. ч. простатита, – 6 г в сутки, вводить каждые 6-8 часов. Курс лечения составляет 5-14 дней. При первых улучшениях в состоянии пациента доза снижается и уменьшается кратность введения лекарства в сутки.

Цефазолин показывает высокую эффективность по отношению к большинству существующих грамположительных бактерий

Цефазолин показывает высокую эффективность по отношению к большинству существующих грамположительных бактерий.

Возможные побочные признаки:

  • реакции гиперчувствительности: зуд, крапивница на коже;
  • дисбактериоз, суперинфекция (возникают в случае длительного курса);
  • в месте введения в мышцу – умеренный болевой синдром;
  • при в/в введении – флебит.

При введении высоких доз медикамента развивается передозировка, проявляющаяся продолжительными головными болями, нейротоксическими реакциями, судорогами. Специфический антидот отсутствует. Лечение симптоматическое с проведением диализа.

Характеристика Цефтриаксона

Активный компонент – цефтриаксон. Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора.

Фармакологическая группа – цефалоспорины III поколения. Механизм действия заключается в угнетении процесса продуцирования основных компонентов внутри клеток патогенных микроорганизмов. Показывает высокую эффективность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показаниями к применению являются инфекции:

  • лор-системы: бронхит, пневмония, гайморит;
  • почек, органов мочевыделительной системы;
  • гонорея и др.;
  • мягких тканей и кожи, суставов и костей;
  • болезнь Лайма;
  • сепсис, в т. ч. и у людей с иммуннодефицитными состояниями;
  • органов брюшной полости;
  • желчевыводящих путей;
  • менингит.

Цефтриаксон в качестве профилактики используется до и после оперативных вмешательств для предупреждения присоединения вторичных инфекций.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам и компонентам в составе;
  • недоношенные дети до 40 дней после рождения;
  • беременность и лактация.

При необходимости использовать Цефтриаксон в период грудного кормления, лактацию временно приостанавливают.

Цефтриаксон используется до и после оперативных вмешательств для предупреждения присоединения вторичных инфекций

Цефтриаксон используется до и после оперативных вмешательств для предупреждения присоединения вторичных инфекций.

Введение раствора осуществляется внутривенно или внутримышечно. Перед этим обязательно проводится аллергическая проба. Дозировка индивидуальная, зависит от возрастной категории пациента:

  • детям: до 14 дней – от 20 до 50 мг в сутки, от 15 дней и до 12 лет – от 20 до 80 мг на 1 кг массы тела;
  • взрослые и дети с 12 лет: от 1 до 2 г каждые 24 часа.

Допускается увеличение дозировки до 4 г в особо тяжелых случаях. Курс лечения продолжается в течение 2-3 дней после нормализации температурных показателей тела и положительных результатов анализов.

Побочные эффекты:

  • поражение грибком половых органов;
  • лабораторные изменения в крови;
  • диарея, тошнота, развитие стоматита, глоссит, воспалительные процессы в кишечнике;
  • аллергические проявления на коже: сыпь, крапивница, дерматиты.

Уколы, вводимые внутримышечно, сопровождаются сильной болью, поэтому рекомендуется их комбинировать с Лидокаином.

Передозировка сопровождается интенсивными побочными признаками. Антидота нет, проводить гемодиализ и диализ неэффективно. Назначается симптоматическая терапия.

Что лучше – Цефазолин и Цефтриаксон

Определить, какое средство лучше, Цефазолин или Цефтриаксон, сложно, т. к., несмотря на множество сходных характеристик, каждый из них имеет свои отличительные черты. Цефазолин показывает большую эффективность по отношению к стафилококковым и стрептококковым инфекциям. Цефтриаксон имеет больший перечень показаний.

Цефазолин выбирают большинство пациентов за то, что его внутримышечное введение сопровождается умеренными болезненными ощущениями, в то время как Цефтриаксон без Лидокаина переносить крайне сложно.

Сходства

Общие характеристики медикаментов:

  1. Блокируют внутри патогенных клеток биохимические процессы, что приводит к их гибели.
  2. Форма выпуска.
  3. Могут с одинаковой эффективностью использоваться во многих клинических случаях.
  4. Перечень противопоказаний, характер побочных признаков и вероятность их возникновения практически не отличается.

У препаратов совпадают основные характеристики, поэтому их можно использовать при лечении одних и тех же инфекционных патологий.

Отличия между препаратами

Между лекарствами есть ряд отличительных характеристик:

  1. Цефазолин – цефалоспорин I ряда, второй антибиотик – цефалоспорин III ряда.
  2. Действующие компоненты – цефазолин и цефтриаксон.
  3. Область использования Цефтриаксона намного шире, а первоначальное предназначение Цефазолина – лечение инфекционных поражений почек.
  4. Цефтриаксон чаще вызывает побочные эффекты, при этом они имеют большую интенсивность.
  5. Использование в педиатрии. Цефазолин не применяется для детей до 30 дней, Цефтриаксон разрешено принимать с 2 недель.

Какой из антибиотиков сильнее

Результативность лекарственного средства зависит от области его применения. Цефазолин – эффективное средство в лечении урологических инфекций, поражений органов мочеполовой системы, в частности почек.

Цефтриаксон – препарат широкой области применения, который с одинаковой результативностью используется в терапии инфекций дыхательной системы, в гинекологии, урологии.

Эффективность применения того или иного лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какой дешевле

Стоимость Цефтриаксона – от 25 до 1000 руб., Цефазолина – от 124 до 950 руб.

Можно ли заменить Цефтриаксон Цефазолином

Принимать один антибиотик вместо другого можно, если это позволяет клинический случай. Но замена должна назначаться и контролироваться лечащим врачом.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Ангелина, 42 года, педиатр, Рязань
В педиатрии предпочтение отдается Цефазолину, если это позволяет характер клинического случая. Цефтриаксон эффективен, но его в/м введение сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, даже использование Лидокаина неспособно полностью устранить болезненную симптоматику. Но, учитывая специфику воздействия препаратов, Цефтриаксон – предмет выбора для лечения тяжелых бронхитов, пневмоний, а Цефазолин больше подходит для терапии инфекций мочеполовых органов.

Евгений, 51 год, терапевт, Новосибирск
Цефтриаксон – качественный, хорошо зарекомендовавший себя антибиотик, используемый много лет. Он обладает большим перечнем показаний, в отличие от Цефазолина, применяемого преимущественно при инфекционном поражении почек и мочевыделительной системы. Также подходит он при стрептококковом и стафилококковом инфицировании, т. к. по отношению к этим патогенам средство показывает большую эффективность.

Маргарита, 39 лет, Курск
Цефтриаксон я смогла проколоть внутримышечно только 2 дня, потом пришлось переходить на Цефазолин. Причина тому – сильнейшая боль при введении в мышцу препарата, даже Лидокаин особо не помог. Цефазолин хорошо справился с поставленной перед ним задачей, поэтому в дальнейшем, если придется, будут останавливать свой выбор на нем.

Дмитрий, 56 лет, Москва
Цефазолин колол при лечении простатита. Хорошее средство, помогло достаточно быстро, никаких побочных эффектов не было, боль при введении в мышцу умеренная, терпеть можно. Однако этого не скажешь о Цефтриаксоне: вводить этот препарат можно только под наркозом, хотя он тоже достаточно эффективен.

Кристина, 41 год, Екатеринбург
Цефазолин вызвал у меня сильную аллергию на коже. От крапивницы пришлось избавляться антигистаминными средствами. Перевели на Цефтриаксон. Вводили в мышцу с Лидокаином: неприятно, достаточно больно, но терпеть можно. Антибиотик хороший, действенный, за сутки нормализовал температуру при сильнейшем бронхите, от которого я долго не могла избавиться. Никаких побочных проявлений от его приема не было.