Киста желудка (греч. kystis‒ пузырь) ‒ патологическое новообразование, имеющее «тело», полое внутри, стенки и содержимое. Возникает вследствие удвоения данного органа. У детей, как правило, является отклонением от нормального развития пищеварительного тракта, часто вкупе с другими дефектами развития. Размеры кисты варьируются в пределах 3-17 см. (с тенденцией к разрастанию), содержимое и местоположение в желудке зависит от причины возникновения патологии. По своему составу и строению киста может быть как ложной (без внутреннего выстилающего слоя), так и истинной (выстланной изнутри слоем клеток).

При неэффективности консервативного лечения кисты желудка показана операция

При неэффективности консервативного лечения кисты желудка показана операция

Причины возникновения

  • Врожденные аномалии развития пищеварительной системы;
  • Нарушение секреторной функции желудка (закупорка желез, выделяющих желудочный сок);
  • Инфицирование личинками паразитов (эхинококк, цистицерк). Киста, в этом случае, представляет окруженное оболочкой тело личинки.
  • Размягчение мертвой ткани желудка (например, регулярное, чрезмерное употребление спиртных напитков может вызвать ожог слизистой, а впоследствии и омертвение тканей или вследствие травм мягких тканей). Киста появляется в очаге поражения;
  • Воспалительные процессы. Киста образуется в очаге инфицирования.

Киста может быть как изолированным новообразованием в желудке, так и образовываться внутри полипов. Полип, в отличие от кисты, представляет собой разрастание слизистой ткани, имеющее вид небольшого выступа на ножке или без нее. Полип не полый внутри, но в нем могут появляться небольшие полости ‒ кисты.

Факторы разрастания кисты желудка

  • Болезнь Менетрие (расстройство пищеварения). Заболевание редкое, диагностируется, как правило, у мужчин в возрасте 30-60 лет. Причина возникновения ‒ чрезмерное развитие слизистой оболочки желудка. Условия возникновения такой аномалии до конца не изучены;
  • Синдром Золлингера-Элиссона (опухоль, локализующаяся, в 15 % случаев возникновения, в желудке). Причина развития болезни в повышенной выработке желудком гормона, стимулирующего секреторную функцию желудка;
  • Цитомегаловирус. Болезнь, вызываемая вирусами герпеса. Имеет обширную область поражения;
  • Сифилис ‒ хроническое системное заболевание, передающееся половым путем. Имеет обширную площадь поражения;
  • Пневматоз ‒ патология, при которой в стенках кишечника или желудка образуются кисты, заполненные газами. Возникает чаще всего у детей раннего возраста, в силу их малоподвижности.

Симптомы

Симптомы кисты желудка появляются, как правило, в случае ее больших размеров, либо если фактором возникновения является наличие указанных выше болезней. В остальных случаях появление кисты может протекать бессимптомно.

  • Боль в животе;
  • Потеря аппетита, снижение веса;
  • Понос;
  • Тошнота;
  • Отеки лица, живота, ног и рук;
  • Изжога и отрыжка кислым содержимым желудка;
  • Повышенное газообразование;

Диагностика

Для исключения наличия кисты в желудке пациента направляют на ультразвуковое исследование и гастроскопию. На ультразвуковом исследовании киста обнаруживается как гипоэхогенное образование (то есть структура с жидкостью) с четкими, ровными контурами, овальной или круглой формы. Гастроскопия позволяет рассмотреть внутренние органы более детально и взять образец слизистой ткани на исследование (биопсия). Биопсия позволит определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Метод гастроскопии предполагает исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального гибкого инструмента с лампочкой на конце (гастроскопа), введенного через рот.

Лечение

Лечение кисты желудка проводится двумя способами:

  • Медикаментозным (с помощью рассасывающих и иммуностимулирующих препаратов);
  • Оперативным. При неэффективности консервативного лечения кисты желудка показана операция, а именно дренирование кисты, частичное либо полное удаление (резекция) желудка. Дренаж кисты предполагает удаление ее содержимого специальными инструментами. При частичной резекции удаляется часть желудка, расположенная либо более близко к пищеводу, либо более близко к тонкому кишечнику, в зависимости от локализации опухоли. Оставшиеся части реконструируют для восстановления нормального пищеварительного процесса. При полном (гастрэктомия) удалении желудка пищевод соединяют с тонким кишечником напрямую. В большинстве случаев пациент после гастрэктомии может есть привычную для него еду, с рекомендуемыми ограничениями. Прогноз после удаления в 90% случаев положительный.