Мексидол и Церебролизин: что лучше?

Мексидол и Церебролизин – это лекарства нейропротекторного механизма действия, препятствующие гибели нервных клеток, снижающие факторы риска их повреждения. К последним относятся острые нарушения мозгового кровообращения и другие состояния, связанные с ишемией в зоне головного мозга. А чтобы знать, какой препарат лучше выбрать и можно ли использовать их совместно, необходимо изучить характеристику каждого.

Мексидол и Церебролизин - это лекарства нейропротекторного механизма действия, препятствующие гибели нервных клеток, снижающие факторы риска их повреждения

Мексидол и Церебролизин – это лекарства нейропротекторного механизма действия, препятствующие гибели нервных клеток, снижающие факторы риска их повреждения.

Характеристика Мексидола

Эффективность Мексидола (Mexidolum) обеспечивает входящий в его состав активный компонент этилметилгидроксипиридина сукцинат. Лекарство производится в форме таблеток, содержащих 125 мг действующего вещества, и в виде 5%-ного раствора, используемого как для внутривенного, так и для внутримышечного введения.

Препарат имеет широкий спектр биологической активности:

  • является антиоксидантом, препятствующим окислению липидов (строительного материала мембран клеток);
  • оказывает антигипоксическое действие (повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода и к нарушениям его усвоения);
  • улучшает сопротивляемость организма к кислородозависимым состояниям (при кризе или шоке, вызванном дисфункцией мозгового кровообращения);
  • восстанавливает мнестические процессы (функции памяти);
  • обладает гепатопротекторным свойством (защищает печень);
  • минимизирует токсическое воздействие (от алкоголя и т.д.);
  • понижает холестерин.

Показания к назначению:

  • ишемия;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз, возникающий по причине нарушений кровоснабжения головного мозга.
Мексидол является антиоксидантом, препятствующим окислению липидов (строительного материала мембран клеток)

Мексидол является антиоксидантом, препятствующим окислению липидов (строительного материала мембран клеток).

Лекарство не показано детям. Взрослыми пациентами переносится хорошо. В качестве побочных симптомов отмечают лишь появление сухости во рту и тошноту.

Характеристика Церебролизина

Церебролизин (Cerebrolysinum) – продукт гидролиза высокоочищенных белков, получаемых из головного мозга свиньи. Состав выпускается в виде инъекционного раствора (в/м, в/в и капельного введения), содержащего биологически активные аминокислоты и нейропептиды низкой молекулярной массы (пептиды являются ведущими компонентами, способствующими улучшению метаболических процессов в клетках мозга). Действие препарата направлено на повышение нейропротективного эффекта, т.е. на защиту клеток мозга в условиях гипоксии (кислородного голодания).

Свойства Церебролизина:

  • легко проникает через гематоэнцефалический барьер из крови в ткани мозга;
  • нормализует обмен веществ внутри клеток мозга;
  • улучшает синаптическую передачу нервного импульса;
  • увеличивает образование энергии в организме;
  • способствует синтезу белка;
  • снижает степень лактацидоза (накопления молочной кислоты);
  • обеспечивает защиту от эксайтотоксичности глутаминовой кислоты;
  • повышает выживаемость нейронов (мозговых клеток).

Показания к назначению:

  • инсульт;
  • воспаление мозга;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отклонения в умственном развитии;
  • нарушения речи и памяти.

Побочные действия отмечаются редко и бывают в виде повышенной температуры или озноба.

Совместимость Мексидола и Церебролизина

Эти нейропротекторные средства полностью совместимы, их можно применять в качестве дополняемых действие друг друга лекарств. Так, одновременное назначение при устранении последствий инсульта дает скорейшее восстановление двигательных функций, чем при отдельном использовании.

Совместное применение показано при следующих патологиях:

  • ишемический инсульт (по причине гипоксии мозга);
  • геморрагический инсульт (при прорыве сосудов и кровоизлиянии);
  • посттравматическая энцефалопатия.

Особые указания:

  • допускается применять одновременно Церебролизин в/в капельно и Мексидол в/м или в таблетках;
  • лечение проводят курсом 20 дней;
  • препараты в форме инъекций нельзя смешивать в одном шприце.

Сравнение препаратов

Оба лекарственных состава относятся к ноотропам (нейрометаболическим стимуляторам), предназначенным для воздействия на высшие функции мозга. Но подразделяются препараты на разные подгруппы: Мексидол – это синтетический антиоксидант и антигипоксант, а Церебролизин – натуральный полипептид (представляет собой набор аминокислот, связанных полипептидными белками высокой степени конденсации).

Церебролизин - натуральный полипептид (представляет собой набор аминокислот, связанных полипептидными белками высокой степени конденсации)

Церебролизин – натуральный полипептид (представляет собой набор аминокислот, связанных полипептидными белками высокой степени конденсации).

Сходство

По направлению действия Церебролизин с Мексидолом во многом похожи. Попадая в организм, препараты:

  • стимулируют умственную деятельность;
  • активизируют когнитивные функции (внимание, мышление, ориентацию);
  • улучшают память.

Эти лекарства прописывают (как отдельно, так и в комбинации) для лечения инсультов, в процессе восстановительной терапии, для профилактики (при опасных показаниях). Но средства не назначают при следующих патологиях:

  • эпилепсия;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации.

При употреблении Мексидола и Церебролизина возможно возникновение одинакового побочного явления – аллергии на составляющие.

В чем разница

И все же врачи не считают представленные ноотропы полными аналогами. Было выявлено, что Мексидол эффективнее тормозит окислительные процессы и улучшает снабжение головного мозга кислородом, поэтому его выписывают для предупреждения повторных инсультов у людей с хронической артериальной гипертензией. Также его назначают при лечении:

  • панкреатита;
  • абстинентного синдрома (возникающего, например, в результате резкого прекращения употребления спиртного пациентами с алкогольной зависимостью);
  • гипоксии тканей на фоне невроза.

Церебролизин чаще рекомендуют в случаях:

  • нарушения деменции у пожилых пациентов;
  • старческого слабоумия;
  • болезни Альцгеймера;
  • ДЦП;
  • операционных вмешательств на головном мозге.

Другие отличия:

  • Мексидол – это препарат от отечественного производителя, Церебролизин был создан австрийской компанией;
  • Мексидол не показан в детском возрасте (до 12 лет);
  • Церебролизин чаще провоцирует побочные проявления (жар или озноб);
  • отечественные лекарственные формы имеют большее разнообразие (активные компоненты Мексидола включают даже в состав зубной пасты);
  • импортный препарат в 2 раза дороже.

Что дешевле

Стоимость таблеток Мексидол (125 мг) зависит от производителя:

  • №30 – 235 руб.;
  • №50 – 385 руб.;
  • №40 – 620 руб. (Мексидол Форте).

Цена в/в и в/м раствора Мексидол (50 мг/мл):

  • 2 мл №10 – 450 руб.;
  • 5 мл №5 – 430 руб.;
  • 5 мл №20 – 1630 руб.

Стоимость раствора для инъекций Церебролизин:

  • 2 мл №10 – 1030 руб.;
  • 5 мл №5 – 980 руб.;
  • 10 мл №5 – 1455 руб.;
  • 20 мл №5 – 2820 руб.

Можно ли заменить Мексидол на Церебролизин

Заменять самостоятельно препараты запрещается. Для этого требуется консультация лечащего врача и точная постановка диагноза.

Что лучше – Мексидол или Церебролизин

Какое средство лучше, однозначно сказать нельзя.

По отдельности лекарства назначаются исходя из силы их воздействия на разные состояния.

А совместное применение востребовано и обосновано тем, что возможности химического и натурального составов, действующих по 2 направлениям (снятие гипоксии мозга химической реакцией и естественная нормализация обменных процессов аминокислотами) принесут лучший терапевтический результат.

Отзывы

В современном медицинском сообществе много говорится о недоказанности эффекта от действия этих препаратов. Хотя средства давно признаны безопасными и хорошо переносимыми (среди пациентов неоднократно проводились клинические исследования), в 2007 году РАМН вынесла резолюцию, предлагающую изъять ряд медикаментов (в т. ч. и Церебролизин) из программы ДЛО (дополнительного лечебного обеспечения), как устаревшие и малоэффективные. Чтобы разобраться в ситуации, нужно ознакомиться с отзывами и рекомендациями.

Врачей

Соболев А.И., невролог, г. Пермь

Церебролизин сегодня уже можно считать устаревшим, поскольку есть более современные средства (например, Актовегин). Мексидол скоро окажется в том же списке.

Фридман М.З., невропатолог, г. Москва

А я считаю, что отмена Церебролизина – это просто фармакологические войны. Производство и закупка лекарств – это бизнес. Новые препараты пиарят, а старые и проверенные вносят в санкционный список. Советую пациентам оценивать опыт врача, а не то, что пишут в интернете.

Алферова С.И., терапевт, г. Новгород

Церебролизин рекомендую. Лекарство способствует снижению астении, повышает функциональную активность организма, улучшает работоспособность. Классическая дозировка – 1-2 мл в течение 20 дней (внутримышечно). Повторную терапию можно осуществлять несколько раз в год. После проведенного курса пациенты всегда отмечали улучшение мозговых действий.

Пациентов

Лариса, 48 лет, г. Псков

После нервного перенапряжения испытывала сильные головные боли. Врач измерила давление и назначила уколы Церебролизина (внутримышечно). Через 3 недели состояние здоровья изменилось в лучшую сторону, это проявлялось в восстановлении памяти и концентрации внимания, давление снизилось, не стало распирающей боли в висках и плохого настроения.

Алла, 35 лет, г. Нижневартовск

После менингита делали маме капельницы с Церебролизином. Терапию затянули, поскольку изначально назначили слабые препараты (для лечения простудных заболеваний). Только после курса этих инъекций пришло облегчение.

Александр, 61 год, г. Санкт-Петербург

Столько положительных отзывов о Церебролизине, и вдруг заключили, что он не действует. Назначали его еще моему отцу 20 лет назад. Ребенку прописывали от гиперактивности. И сам принимаю по назначению врача в комплексе с таблетками Мексидол и магния сульфатом.